运动损伤(sports injury)指运动过程中发生的各种损伤,是体育锻炼中常见的问题。运动损伤中急性多于慢性,急性损伤治疗不当或过早参加训练等原因可转化为慢性损伤,严重者影响生活和学习,及时正确做好预防与处理,可以减轻损伤程度,促进康复。
一、运动损伤的原因
1.思想上不够重视,运动损伤的发生,和体育锻炼者对预防运动损伤的意义认识不足,思想上麻痹大意及缺乏预防知识有关。
2.运动前不做准备活动或准备活动不充分,缺乏适应环境的训练。
3.训练水平不够,身体素质差,动作不正确,缺乏自我保护能力。
3.技术上的错误。
4.运动负荷(尤其是局部负担量)过大。
5.身体功能和心理状态不良。
6.动作粗野或违反规则。
7.不良气象的影响。
8.教学、竞赛工作组织不当
二、运动损伤的预防
1.运动前必须做好充分的准备活动,做好伸展锻炼。
2.选择合适的运动场地和适合自己的运动项目,避免运动强度过大。
3.避免一次锻炼的持续时间过长。
4.做好整理放松运动。
三、RICE——处理运动损伤的原则
使用字头组成RICE“大米”让我们易于记住如何适当地处理骨骼肌肉的伤害。在运动伤害的处理原则中,RICE是用来做急救处理的,如:处理挫伤(撞伤)、肌肉拉伤、关节扭伤、脱位及骨折。
R=Rest(休息)
RICE的第一个字母R代表Rest(休息)。受伤后要求运动员立即停止受伤部位的运动(一般损伤需停止剧烈运动1月左右)。受伤后好好休息可以促进较快的复原。所以不要还没有痊愈就带伤上阵,这会使伤病反复出现最后成为陈旧性劳损,将很难痊愈了。
I=Ice(冰敷)这一节最关键!!
第二个字母I代表冰敷,冰敷袋置于受伤部位,受伤后48小时内,每隔2-3小时冰敷20-30分钟。冰敷时皮肤的感觉有四个阶段:冷→疼痛→灼热→麻木,当变成麻木时就可以移开冰敷袋。大约要冰敷20-30分鐘,移开冰敷袋之后,在受伤部位以弹性绷带压迫包扎并抬高。
冰敷使血管收缩,减少伤处的肿胀、疼痛及痉挛,受伤之后的立即使用冰敷及减少肿胀关系着复原时间的长短。
使用冰敷袋的注意事项
冰敷袋每次使用不要超过30分钟,因为可能会发生冻伤或神经伤害。
不要让冰袋直接触皮肤,以湿掉的弹性绷带或冰毛巾保护皮肤。
运动员如果有循环系统疾病,雷诺氏病(肢端之间歇性苍白或发绀,系由寒冷所引起的动脉痉挛),则不可使用。
不要太早停用冰敷袋而转用热敷,太早使用热敷会引起肿胀与疼痛,伤后二日内每天使用冰敷至少3-4次,较严重伤害建议在使用冰敷三日后且肿胀有明显消退才考虑使用热敷。
在非常酷冷的环境下,不使用湿的弹性绷带或湿毛巾。
C=Compression(压迫)
第三个字母C代表压迫,压迫使伤害区域的肿胀减小。以弹性绷带包扎于受伤部位,例如:足、踝、膝、大腿、手或手腕等部位,来减少内部出血。
包扎压迫时,从伤处几寸之下开始往上包,大约以一半左右做螺旋状重叠,以平均而加点压力的方式逐渐包上,但经伤处则较松些。
以弹性绷带最大长度70%的紧度来包扎能获得充足的压力。观察露出脚趾或手指的顏色。疼痛、皮肤变色、麻痹、刺痛等症状出现,表示包太紧,应解开弹性绷带重包,避免肿胀应维持用弹性绷带包扎18-24小时。踝关节扭伤包扎时可以用U型衬垫加压于踝突周围。
E=Elevation(抬高)
E代表抬高,抬高伤部加上冰敷与压迫,减少血液循环至伤部,避免肿胀。伤处应高于心脏部位,且尽可能在伤后24小时内,都抬高伤部。当怀疑有骨折时,应先固定在夹板后再抬高,但有些骨折是不宜抬高的。
四、运动损伤后使用RICE法则的步骤
1.停止运动保持不动。特别是不要让受伤的部位活动。
2.掌握了解受伤的程度。
3.在患部敷上冰袋。
4.用弹力绷带将冰包固定住。
5.把患部举到比心脏高的位置。
6.感觉消失或者是经过20分钟把冰袋拿掉。
7.使用海绵橡胶垫子和弹力绷带作加压包扎。
8.根据损伤的程度每一个小时或一个半小时用冰袋进行冷敷直到患部的疼痛得到缓解为止。
9.睡觉时把弹力绷带拆去。
10.睡觉时也要把患部举到比心脏高的位置。
11.次日清晨开始重新进行一次RICE处置。
12.如果受伤严重,以上程序需坚持做两三天。
校医院
2019年4月16日